Замена ИОЛ Tecnis Symfony на Eyhance из-за бликов по ночам
- Информация о материале
- Сагоненко Дмитрий Алексеевич
Здравствуйте, хотела бы спросить мы на оба глаза поставили Symfony прошёл месяц, и ночью мучают страшные ореолы, водить машину невозможно. А правый глаз видит плохо. Сейчас хотим убрать один Symfony и поставить вместо него Eyhance. Хотела бы узнать есть ли от Eyhance ореолы? И были ли такие случаи, когда ставят смешанные иол?
Спрашивает: Лика
Ответ доктора Сагоненко
Здравствуйте, Лика.
Операция была у нас в клинике?
Если «да», просьба сообщить номер договора – я подниму медицинскую документацию и постараюсь на её основании дать комментарии.
Если «нет» - понадобится больше данных.
Во время установки линз ошиблись с диоптриями. На ведущий глаз поставили 25.5 с ним вижу хорошо вблизи, но дальше 10 шагов не вижу номера машины
А на ведомый установили 24 и с ним нормально вижу вдаль. Ночью очень сильно мучают ореолы не могу водить машину
Что бы вы посоветовали сделать? Будет ли лучшим вариантом заменить линзу и если да, то на какую? Буду очень благодарна за ваш ответ
1. По поводу «ошибки диоптриями» (фактически вы получили «моновидение»). В этом случае рекомендуется подождать, возможно через пару месяцев мозг адаптируется и вы будете использовать один глаз для дали, другой для близи и «микс» для средней дистанции (хотя при этой технологии вдаль настраивается ведущий глаз, а не доминантный – в близь). При этом смотреть всегда нужно двумя глазами, при закрытии одного, конечно, вы будете чувствовать разницу.
Если дискомфорт будет сохраняться – можно «выровнять» диоптрии между глазами ношением контактной линзой либо исправлением «рефракционной ошибки» с помощью лазерной коррекции зрения.
2. По поводу «замены линзы» — это не лучший вариант (но возможный), т.к. при её эксплантации есть высокий риск осложнений – разрыва капсульной сумки, связок хрусталика и т.п. После чего «нормально» другую мультифокальную или EDOF-линзу, в т.ч. упомянутую вами Eyhance в правильное положение поставить будет уже затруднительно.
Что касается бликов – не факт, что это поможет. Одни исследования показывают, что у Eyehance по сравнению с Synergy уровень «ночных помех» (гало и глэр) ниже*, но не на много, другие – что сходен**.
Таким образом, решение должно приниматься на очной консультации в клинике, после оценки состояния ваших глаз и углубленной беседе об ожиданиях от лечения.
Обращайтесь – будем рады вам помочь!
* Rodov L, Reitblat O, Levy A, et al. Visual Outcomes and Patient Satisfaction for Trifocal, Extended Depth of Focus and Monofocal Intraocular Lenses. J Refract Surg 2019; 35:434–440.
** Mencucci R, Cennamo M, Venturi D, et al. Visual outcome, optical quality, and patient satisfaction with a new monofocal IOL, enhanced for intermediate vision: preliminary results. J Cataract Refract Surg V 46 2020; 378–387.